为确保2024年度医疗保险基金清算工作顺利开展,保障医保基金安全,维护参保人员合法权益,按照市医保经办中心安排,我县于2025年3月3日起全面启动按项目付费医疗机构住院费用全量审核工作。
本次审核工作将对我县16家一级医疗机构2024年下半年参保人员的住院病历、治疗记录、费用明细等方面进行全量审核。
此次审核工作要求高、任务重,为确保核查工作取得实效,县医疗保障经办中心高度重视,精心组织。一是成立了2024年度按项目付费医疗机构住院费用全量审核工作领导小组,切实加强组织领导,积极做好相关工作;二是严格对标对表,制定细化审核方案,确保此次审核结果客观公正;三是认真组织核前培训,明确细化核查内容、流程和标准。
目前,核查工作正在有序进行。下一步,我们将持续加强基金监管,建章立制,严格按照审核结果,督促各医疗机构认真开展问题整改,规范诊疗行为,严厉打击欺诈骗保行为,保障医保基金安全高效使用,切实减轻群众就医负担。
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